寵物有心雜音等於有心臟病嗎？病理性的心雜音

成年狗狗的心雜音通常代表心臟結構上出現了異常，需要注意！

當狗狗成犬後發現心雜音時，往往代表狗狗的心臟結構出現了異常，心雜音主要是心臟與血管內的血液擾流而造成的聲音，會產生這些擾流的狀況往往跟心臟內部的結構異常有極大的關係，常見的結構異常如：流經心臟的血液受阻（即我們常聽到的心室中膈或心房中隔缺損）、瓣膜狹窄、瓣膜閉鎖不全、心臟附近的動靜脈異常連接（開放性的動脈導管 Patent Ductus Arteriosus, PDA）。通常「聽診」是初步發現心臟結構異常的最好的檢查之一，而且聽診中發現心雜音應依據其位置、性質進行相對應的描述，並會依據強弱進行分級，通常分為六級，第六級最強，判斷方式有時會比較主觀。第一級與第二級要在非常安靜的環境下才分辨得出來。詳細分級的描述如下：

Ⅰ級雜音：極輕度雜音，很微弱，所占時間很短，仔細聽診才能聽到。

Ⅱ級雜音：輕度雜音，將聽診器置於胸壁即可聽到。

Ⅲ級雜音：中度至明顯的噪音，噪音，中等音量。

Ⅳ級雜音：響亮雜音，聽之聲音響亮。

V級雜音：很響亮的雜音，聽之震耳，但整個聽診器稍離開胸壁即聽不到。

Ⅵ級雜音：極響亮雜音，整個聽診器稍離開胸壁仍可聽到。

透過心雜音的描述和分級，主要是方便獸醫師溝通和紀錄心雜音的狀況，然而需要提醒的是，心雜音的大小並非和問題的嚴重程度成正比，主要是因為這些描述通常為主觀的判定，而且心臟功能有可能因為代償尚未受到影響等等的因素都有可能，因此當發現有心雜音的狀況，尤其在成犬 (排除貓咪和幼犬的功能性心雜音)，顯示狗狗有心臟結構上的異常，建議應該進一步進行胸腔X光、心臟超音波檢查來完整評估心臟、瓣膜或血管結構功能或確定異常的原因。

我們應該要治療寵物的心雜音嗎？

由於心臟雜音的產生只是一個生理的現象，主要是因血液擾流引起異常心音，是否該對其治療應該取決於造成這現象的基本原因。通常生理性心臟雜音不需要任何治療，但必須進行完整的心臟檢查先確保心臟功能正常，建議定期追蹤心雜音和心臟功能狀況。

若是由病理性引起的心臟雜音，則治療的計劃安排應該基於疾病的診斷，獸醫師必須要知道確切的病因及目前心功能代償的狀況，甚至有可能的潛在問題，才能幫寵物制定完整的心臟病治療計畫。完整的心臟功能檢查應該配合臨床表徵及理學檢查結果，針對心臟的結構進行胸腔X光、心臟超音波檢查，另搭配心電圖檢查來評估心臟電位活動（節律、傳導）的功能，才能相輔相成了解整體心臟的功能狀態。因此，建議有心雜音的寵物應該進行完整的檢查和定期追蹤，獸醫師才能對症下藥。