為高風險品種貓咪降低麻醉風險：結合心電圖與 NT-proBNP 的實用指南

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在許多小型動物診所中出現一個令人憂慮的趨勢：在經歷了像英國短毛貓、布偶貓或緬因貓等品種發生不可預期的麻醉死亡後，一種可以理解的反應是乾脆停止為這些貓提供手術服務。這種做法雖然消除了立即的風險，但也阻止了這些寵物接受必要的照護。

其根本問題通常是未診斷出的 亞臨床心臟病，特別是 肥厚性心肌病（HCM）。HCM 是一個無聲的威脅；一隻貓可能具有顯著的結構性心臟病，但在身體檢查中表現得完全正常。麻醉的壓力可能誘發這種疾病，導致悲劇性的結果。

解決方案不是避免手術，而是採用更穩健、基於證據的麻醉前篩檢方案。將 AI 驅動的心電圖（如 CardioBird） 與 血液生物標記（NT-proBNP） 相結合，能為您的貓病患創造一個強大、高效且高度有效的安全網。

 

雙重篩檢方法：心電圖與 NT-proBNP

這兩項測試相輔相成，因為它們以兩種不同但至關重要的方式評估心臟：電氣功能 和 結構性壓力。

  1. 心電圖 (ECG)：評估電氣節律
    • 測量內容： 心電圖提供心臟電氣活動的即時快照。它能檢測心律不整，如心房顫動、頻繁的心室早期收縮（VPCs）或傳導異常。
    • 為何關鍵： 麻醉可能加劇潛在的心律不整，導致危險的高或低心率以及心輸出量不足，這可能是致命的。心電圖是明確診斷這些節律異常的唯一方法。
    • CardioBird 的優勢： 傳統的心電圖判讀可能令人望而生畏。我們的 AI 驅動服務可在幾分鐘內提供精確、專科水平的分析。這是一種快速、非侵入性的測試，可以無縫整合到您的手術前準備中，讓您在誘導麻醉之前就能獲得關於心臟節律的專家第二意見。
  1. NT-proBNP：測量心室壁壓力
    • 測量內容： NT-proBNP 是一種肽，當心臟肌肉壁因壓力負荷（如 HCM）或容積擴張而拉伸時會釋放到血液中。
    • 為何關鍵： 這項測試就像一個生化「煙霧偵測器」。它可以在遠早於聽診到心雜音或 X 光片上看到變化之前，就識別出結構性心臟病。NT-proBNP 數值顯著升高是一個重要的危險信號，表明心臟正承受巨大壓力。
    • 實務優勢： 這是一個簡單的血液測試，可以在院內進行或與標準的麻醉前血液檢查一起送檢。它能量化那些原本可能無法察覺的風險。

 

為何它們是完美的篩檢組合

單獨使用任一測試都有其局限性。結合使用時，它們能創造出一個全面的圖像。

  • 心電圖可能正常： 在患有尚未引起心律不整的早期 HCM 的貓身上。
  • NT-proBNP 可能正常： 在患有原發性電氣疾病（例如節律障礙）但尚未導致明顯心腔拉伸的貓身上。

通過同時使用兩者，您可以涵蓋兩個基礎：

  • NT-proBNP 升高 + 正常心電圖： 暗示結構性心臟病（如 HCM）。下一步是進行心臟超音波檢查以確認和表徵疾病。然後您可以調整麻醉方案並告知主人。
  • 正常 NT-proBNP + 異常心電圖： 暗示原發性電氣異常。您可以調查心律不整的原因並選擇較不易引發它的麻醉藥物。
  • NT-proBNP 升高 + 異常心電圖： 強烈表明存在需要徹底調查的重大潛在心臟病，並需要高度客製化的麻醉計劃或轉診。
  • 正常 NT-proBNP + 正常心電圖： 為您提供極大的信心，表明患者心臟對於常規麻醉程序的風險很低。

 

針對高風險品種的實用麻醉前協議

將這個組合融入診所的工作流程非常簡單：

  1. 識別高風險病患： 任何計劃接受麻醉的扁臉品種或有 HCM 傾向的品種（如英國短毛貓、波斯貓、斯芬克斯貓、布偶貓、緬因貓）都應標記為需進行加強篩檢。
  2. 進行測試： 在您的麻醉前檢查期間，收集用於 NT-proBNP 的血液樣本並進行 CardioBird 心電圖檢查。兩者都可以在對病患造成最小壓力的情況下完成。
  3. 分診與行動： 將結果作為指南：
    • 全部正常？ 充滿信心地進行手術。
    • 有任何異常？ 暫停選擇性手術。與主人討論發現結果並建議進一步的心臟檢查，通常是心臟超音波。

 

主動的照護標準

採用心電圖 + NT-proBNP 組合，使您的診所從被動立場（在發生不良事件後停止服務）轉變為主動、領先的做法。這種高效、基於證據的方案能顯著降低不可預見的麻醉風險，增強病患安全，建立客戶信任，並讓您更有信心地為所有品種提供照護。

 

準備好實施這個方案了嗎？ 您的 CardioBird 平台是一個完美的起點。將其與 NT-proBNP 測試相結合，以獲得完整的麻醉前心臟評估。