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作為獸醫，了解品種對特定疾病的易感性對於早期發現和有效治療至關重要。許多常見的犬貓品種容易罹患心臟和全身性系統疾病，而心電圖（ECG）在診斷和監測中扮演關鍵角色。本文將探討常見的品種特定疾病，以及心電圖如何與其他檢測工具協作，提升照護品質。
犬類常見品種特定疾病
1.查理士王小獵犬 – 二尖瓣疾病（MVD）
- 重要性：近九成的查理士王小獵犬在10歲前會出現二尖瓣疾病，許多甚至在5–6歲時就有症狀。慢性瓣膜退化可能導致左心衰竭。
- 心電圖用途：
- 偵測二尖瓣疾病引發的心律不整（如心房顫動）。
- 評估嚴重程度並指導用藥（如匹默安 (pimobendan)、利尿劑 (diuretics)）。
- 結合心臟超音波監測病程。
2.臘腸犬 – 黏液瘤性二尖瓣疾病與椎間盤疾病（IVDD）
- 重要性：除椎間盤疾病外，臘腸犬的二尖瓣疾病發生率也偏高。
- 心電圖用途：
- 在症狀出現前發現傳導異常。
- 區分昏厥原因（心源性或神經性）。
3.拳師犬 – 致心律失常性右心室心肌病變（ARVC）
- 重要性：致心律失常性右心室心肌病變可能引發致命性心室性心律不整，且常早於心臟結構變化出現。
- 心電圖用途：
- 檢測心室早期收縮（VPCs）及心搏過速。
- 輔助早期診斷（可能需要動態心電圖監測 (Holter monitoring)）。
- 指導抗心律不整藥物使用（如索他洛爾 (sotalol)、脈律循 (mexiletine)）。
4.杜賓犬 – 擴張性心肌病（DCM）
- 重要性：近60%杜賓犬會罹患擴張性心肌病，可能以猝死或充血性心衰竭表現。
- 心電圖用途：
- 篩檢心房顫動與心室心律不整。
- 結合NT-proBNP與心超追蹤病程。
5.西施犬 – 慢性瓣膜疾病與短吻犬呼吸道症候群
- 重要性：西施犬同時易患心臟與呼吸系統疾病，增加診斷難度。
- 心電圖用途：
- 區分心源性昏厥與呼吸窘迫。
- 評估缺氧或心臟病引發的繼發性心律不整。
貓類常見品種特定疾病
1.緬因貓 & 布偶貓 – 肥厚性心肌病（HCM）
- 重要性：肥厚性心肌病是貓最常見的心臟病，可能導致血栓栓塞或心衰竭。
- 心電圖用途：
- 檢測心房變大（如P波延長）。
- 識別心律不整（如心室早期收縮）。
- 評估主動脈栓塞風險（ATE）。
2.英國短毛貓 –肥厚性心肌病與多囊性腎病（PKD）
- 重要性：肥厚性心肌病與多囊性腎病常併發，增加診治複雜度。
- 心電圖用途：
- 監測因腎性高血壓引起的繼發性心臟變化。
- 在結構變化前發現電生理異常。
3.波斯貓 – 肥厚性心肌病與短吻貓呼吸道症候群
- 重要性：像狗狗一樣，短吻貓可能同時出現心臟與呼吸道症狀。
- 心電圖用途：
- 區分呼吸困難的心源性或呼吸道成因。
- 偵測慢性缺氧導致的繼發性心律不整。
4.斯芬克斯貓 – 遺傳性肌病與肥厚性心肌病
- 重要性：斯芬克斯貓易患肌肉與心臟疾病。
- 心電圖用途：
- 評估肌病相關的傳導異常。
- 結合心超監測肥厚性心肌病進展。
心電圖在整體診斷中的角色
心電圖無法獨立診斷所有心臟疾病，但當與以下檢測方式結合使用時，能提供關鍵診斷資訊：
- 心臟超音波（結構評估）
- X光（心臟大小、肺水腫）
- 血液檢測（NT-proBNP、肌鈣蛋白 (troponin)）
- 動態心電圖監測 (Holter monitoring)（間歇性心律不整）
何時建議進行心電圖檢查:
✔ 高風險品種術前篩檢（如拳師犬、杜賓犬）
✔ 不明原因昏厥或虛弱（排除心律不整）
✔ 監測已知心臟病進展
✔ 區分心源性與呼吸道症狀
結語
品種特定疾病需客製化診斷策略，而心電圖能早期發現電生理異常。結合其他檢測工具，獸醫可提升診斷準確性、優化治療計畫，並改善高風險病患的預後。
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-CardioBird團隊